Ines Severloh, Autor bei pin-up-docs

PVL-Staphylokokken – Der Feind unter meiner Haut

7. Oktober 2023 Ines Severloh Kommentar hinterlassen

Ungefähr 30 % der Menschen sind besiedelt mit Staphylococcus aureus. Selten kommt es dazu, dass diese Bakterien das Exotoxin PVL produzieren. PVL steht für Panton-Valentin-Leukocidin. Die Krankheitsbilder können unterschiedlich verlaufen, mit rez. störenden Abszessen oder gar mit Sepsis, nekrotisierender Pneumonie und Bakteriämie und hoher Sterblichkeit. Wie erkennt man Infektionen mit PVL-bildenen Staphylokokken und wie geht man weiter vor? Das könnt ihr hier lesen.

Kategorie: Fallberichte, Intensivmedizin, Notfallmedizin Schlagwörter: Panton-Valentine-Leukozidine, PVL, Staphylokokkus aureus

Offene Frakturen – Wenn Knochen aus der Haut fahren…

11. Mai 2023 Ines Severloh Kommentar hinterlassen

Offene Frakturen sind keine Bagatellen. Sie können zu schweren Infektionen und dauerhaften Schäden führen, wenn sie nicht adäquat behandelt werden. In diesem Beitrag umreißen wir die Therapie präklinisch, in der Notaufnahme bis in den OP. Welches Antibiotikum benötigt der Patient und wer ist eigentlich dieser Ramon Gustilo?

Kategorie: Fallberichte, Notfallmedizin, Unfallchirurgie Schlagwörter: Anderson, Gustilo, offene Frakturen, Tetanus

Contusio und Commotio cordis – Herzschmerz mal anders

15. März 2023 Ines Severloh 2 Kommentare

Stumpfe Thoraxverletzungen sind häufig. Heute soll es um die Sonderformen Commotio und Contusio cordis gehen. Wie die Diagnostik und Therapie erfolgt, erfahrt ihr hier.

Kategorie: Fallberichte, Notfallmedizin Schlagwörter: Commotio cordis, Contusio Cordis, Herzbeuteltamponade, Perikardtamponade, Sternumfraktur

„Zement kommt!“ – Bone cement implantation syndrome (BCIS), Knochenzementreaktion „Palacos“-Syndrom

13. Dezember 2022 Ines Severloh Ein Kommentar

„Achtung, Zement kommt!“, heißt es oft im Dienst. Schwere Zementkomplikationen sind zwar selten, können aber schwere hämodynamische perioperative Störungen auslösen. Das Bone cement implantation syndrome ist die häufigste Ursache intraoperativer Mortalität in der Endoprothetik. Hier lernt ihr mehr dazu.

Kategorie: Anästhesie, Unfallchirurgie Schlagwörter: „Palacos“-Syndrom, BCIS, Bone cement implantation syndrome, Knochenzementreaktion

Patellaluxation

14. August 2022 Ines Severloh Kommentar hinterlassen

Eine Luxation die präklinisch schon leicht reponierbar ist. Erfahrt hier wissenswertes über das Erkennen, das Repositionsmanöver und die Differentialdiagnosen.

Kategorie: Fallberichte, Notfallmedizin, Unfallchirurgie Schlagwörter: Luxation, Patella, Patellaluxation, Reposition

You’ll never miss the Milz until it’s gone – Milzruptur und Postsplenektomiesepsis

21. Juni 2022 Ines Severloh Ein Kommentar

Bei stumpfen Bauchverletzungen ist die Milz mit ca. 45 % das am häufigsten verletzte Organ. Meistens tritt sie bei Verkehrsunfällen auf. Dabei kann die Verletzung einzeitig oder zweizeitig erfolgen.

Kategorie: Intensivmedizin, Notfallmedizin Schlagwörter: Asplenie, Milz, OPSI, Postsplenektomiesepsis, Sepsis, Splenektomie

Life of Pee – Kein Schiffbruch bei Harnwegsinfektion und asymptomatischer Bakteriurie

10. April 2022 Ines Severloh Kommentar hinterlassen

Fallbeispiel 1 Eine 21-jährige junge Frau kommt in die Notaufnahme. Sie gibt Brennen beim Wasserlassen an und muss ca. 20x täglich nur kleine Urinmengen lassen. Bei der Untersuchung gibt sie leichten Druckschmerz oberhalb der Symphyse an. Fallbeispiel 2 Eine 84-jährige Altenheimbewohnerin wird nach einem Sturz in die Notaufnahme gebracht. Sie hat sich dabei eine subcapitale Humerusfraktur zugezogen und soll nun […]

Kategorie: Basics, Fallberichte Schlagwörter: Antibiotika, Bakteriurie, Harnwegsinfekt, Harnwegsinfektion

I got 99 problems but a DOAK ain’t one

20. Februar 2022 Ines Severloh 6 Kommentare

Kaum einer kommt in der klinischen und präklinischen Tätigkeit an ihnen vorbei. DOAKs oder auch direkte orale Antikoagulantien genannt (NOACs = new oral anticoagulant, sagt man kaum noch, da Dabigatran bereits seit 2008 zugelassen ist und nach 12 Jahren jetzt nicht mehr so neu erscheint). Entwickelt wurden sie um das aufwendige Anpassen und Kontrollieren der Vitamin K Antagonisten (Warfarin: Coumadin®, […]

Kategorie: Basics, Intensivmedizin, Notfallmedizin Schlagwörter: Andexanet alfa, Antikoagulation, DOAK, Idarucizumab, NOAK

Proximale Femurfrakturen – Brauchen wir eine Femoral-Neck-Unit?

8. Dezember 2021 Ines Severloh Ein Kommentar

Die proximalen Femurfrakturen sind sehr häufige Frakturen mit steigender Inzidenz und kommen etwa 160.000 mal jährlich in Deutschland in unseren Notaufnahmen vor. Internisten haben ihre Chest-Pain-Unit und Neurologen die Stroke-Unit. In der Unfallchirurgie besitzen wir keine Unit mit einem fancy englischen Namen. Unsere Patient*innen mögen sich auf dem ersten Blick nicht so dramatisch wie Betroffene mit Schlaganfall oder Myokardinfarkt präsentieren. […]

Kategorie: Basics, Notfallmedizin, Unfallchirurgie Schlagwörter: Fraktur, Pertrochantäre Femurfraktur, Proximale Femurfraktur, Schenkelhalsfraktur

Kindlicher Hüftschmerz – Coxitis fugax versus septische Coxitis

13. Oktober 2021 Ines Severloh Ein Kommentar

Es geht heute darum zwei sehr ähnlich klingende Krankheitsbilder zu differenzieren. Das eine selbstlimitierend und in der Regel harmlos. Das andere mit einer erhöhten Sterblichkeit und irreversiblen Gelenkstörungen einhergehend, wenn es zu spät diagnostiziert wird.

Kategorie: Unfallchirurgie Schlagwörter: Coxitis fugax, Hüftschmerz, Hüftschnupfen, Pädiatrie, Septische Coxitis

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Autor: Ines Severloh